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訪談實錄

克什克騰旗衛計局局長王武做客克什克騰旗政府網

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     實施精準健康扶貧工程是打贏脫貧攻堅戰的一場關鍵戰役,是精準扶貧精準脫貧的一項重要舉措。實施健康扶貧工程,對于保障農村貧困人口享有基本醫療衛生服務,推進健康中國建設,防止因病致貧、因病返貧,實現到2020年讓農村貧困人口擺脫貧困目標具有重要意義。現特邀請旗衛計局王武局長做客克什克騰旗政府網,介紹我旗健康扶貧工作情況。
  記者:您好!王局長,健康扶貧政策適用范圍人群有哪些?
  王局長:健康扶貧政策適用范圍是建檔立卡的貧困人口中的未脫貧的人口和脫貧不脫政策的人口。
  記者:王局長,請您介紹一下我旗健康扶貧工作的基本情況。
  王局長:2018年全旗共有建檔立卡貧困人口25769人,享受健康扶貧政策共有21016人。重點圍繞“不得病、少得??;看得上病、看得好??;早看病、看得起病”三個方面精準推進各項工作。如:建檔立卡、分類管理;家庭醫生簽約服務;免費健康體檢;落實“三個一批”行動計劃;“先診療、后付費”和“一站式”服務;政策保障和政策宣傳。
  記者:王局長,目前我旗健康扶貧工作的成效有哪些呢?
  王局長:在扶貧措施方面。一是旗健康扶貧領導小組辦公室制定印發了《健康扶貧工程實施方案》、《貧困人口免費體檢工作方案》、《健康扶貧愛心基金實施方案》等20余項制度性文件,最近又制定出臺了《克旗健康扶貧工作大排查大整治存在問題整改實施方案》、《克旗健康扶貧三年行動實施方案》、《克旗健康扶貧百日攻堅行動實施方案》等重要文件,明確了工作方向和任務標準。二是精準識別,100%建檔立卡,按照“三個一批”分類管理;組建旗鄉村三級“1+1+1”簽約服務團隊126個,實施21016名貧困人口家庭醫生簽約服務全覆蓋。三是開展貧困人口免費體檢,打牢因病施治和分類救治基礎,2017年免費體檢11971人,2018年截至目前已體檢7977人。四是按照“四定兩加強”原則完成了2017年14名大病貧困患者的集中救治,2018年篩查新增5種大病19人,也已啟動救治,計劃2019年全部完成定點救治。對6958名慢病患者實施家庭醫生簽約服務路徑化管理,重病兜底保障政策有條不紊逐項落實。五是加大對貧困人口政策宣傳力度,提高貧困群眾政策知曉率,印發了宣傳單、年畫等宣傳材料,向各蘇木鄉鎮駐村工作隊發放了健康扶貧政策宣傳手冊。
  在提升服務能力方面。引進2000余萬醫療康復設備;購置8臺價值640萬元DR(數字化影像設備);爭取無償捐贈17臺價值800余萬元全自動生化分析儀;加快配備基層衛生院“大三件”48臺(件)、“小三件”31臺(件),為嘎查村衛生室配備一體機93臺;推進手機APP網絡平臺建設和使用,完善家庭醫生簽約服務,提升旗醫院和22所基層衛生院的健康扶貧能力。
  在就醫措施改善方面。旗內一、二級定點醫療衛生機構均設立綜合服務窗口和應急救助“綠色通道”,全部執行“先診療、后付費”免交住院押金政策;全旗所有定點醫療機構全部執行基本醫保、大病保險、醫療救助、商業保險等“一站式”即時結算服務,全面落實醫保“兩升兩降”和90%兜底保障,方便貧困患者就醫結算,患者滿意度顯著提高;成立旗域、區域醫聯體,制定分級診療方案和控費降費措施,推動基層首診、分級診療和“互聯網+遠程醫療”等服務,有效緩解醫保和扶貧資金壓力,保障患者及時、合理、有序就醫。
  在扶貧政策保障方面。旗衛計局協調旗扶貧辦、財政局、醫保局、民政局和旗醫院、旗蒙中醫院等相關健康扶貧單位,認真貫徹落實“兩升、兩降”醫保政策,為全部建檔立卡貧困人口繳納商業保險,完成1000萬元健康扶貧愛心基金籌建工作,有效形成基本醫保、大病保險、民政救助、商業保險和健康扶貧愛心基金五重保障。2018年1-6月份,2602名貧困住院患者得到90%兜底保障,個人自付未超過10%;實施100%家庭醫生簽約服務,21016名貧困人口有了自己的家庭醫生;9179人享受到12種慢性病“送醫送藥”上門服務;2602人受益于先診療后付費和“一站式”即時結算服務;7797人得到醫療機構免費健康體檢。
  記者:王局長,下一步健康扶貧工作將做哪些工作呢?
  王局長:下一步,將在全旗各級醫療機構開展合理降費控費活動。重點做好“三個規范”、搞好“兩個建設”、強化“一個抓手”。
  “三個規范”,即規范診療、規范轉診、規范就醫行為,是控費降費的主要手段。旗二級醫療機構按照臨床路徑管理辦法和“四定兩加強”原則,推動大病分類分批集中救治、完善150種疾病按病種付費機制等規范診療行為;規范逐級轉診,嚴防小病大治,過度醫療;各層面要積極引導患者合理就醫,規范就醫行為。只有各方面工作趨于規范,才能保證政、醫、患各方利益的共同實現。
  “兩個建設”。一個是醫療服務能力提升建設,尤其是基層醫療服務能力提升尤為重要,要使醫療資源有效下沉,讓基層留得住、治得好,病人愿意留在基層就醫。另一個是旗鄉村一體化建設,尤其是加強旗鄉兩級醫療機構遠程會診、名醫工作室建設、定期送醫、專科帶教等多種形式的一體化建設,進一步強化基層醫療服務能力的提升。通過“兩個建設”,把病人留在基層救治,既緩解醫保資金壓力又能很好解決患者就醫難、就醫負擔重等突出問題。
  “一個抓手”。落實好家庭醫生簽約服務這個“抓手”是完善醫聯體建設,推動基層首診、分級診療、逐級轉診的的有力措施,基本可以達到“小病不出村、大病不出旗”、旗域內就診率90%的目標,是控費降費的一個隱性條件。
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